Гонорея

Лаборатория ГЕНИКА е тясно специализирана в диагностиката на редица заболявания посредством ДНК анализ. Изследванията се извършват чрез детекция на генетичен материал, поради което ДНК анализът е най-точният диагностичен способ в съвременната лабораторна практика.

 

 

 

 

Гонореята е полово предавана болест, известна още като трипер. Причинява се от гонококовата бактерия  Neisseria gonorrhoeaе. Сериозността на  инфекцията и усложненията, които причинява Neisseria gonorrhoeaе определя нуждата от своевременно диагностициране и лечение.
 
 
 










 
 
 
 

 

Инкубационният период на инфекцията с Гонорея е 0 до 14 дни, като обикновенно симптомите се проявяват до 5тия ден след заразяването.
 
В случай на уро-генитална инфекция при жени, субективните оплаквания включват жълтеникаво, а понякога и кръвенисто течение и/или болка и парене по време на уриниране. В редки случаи заболяването протича без симптоми. За разлика от жените, при мъжете между 30 и 60% от заразените имат асимптоматична уро-генитална гонорея. При наличие на симптоматика се наблюдава уретрално течение и болка или парещо усещане по време на уриниране, рядко подуване на тестисите.
 
Гонореята може да засегне очите и гърлото, когато заразен секрет попадне на тези места по време на сексуален контакт. Инфекциите с гонорея в устата и гърлото често са асимптоматични. Някои симптоми са: възпалено и зачервено гърло и устна кухина. При засягане на очите може да се развие конюктивит.
Симптомите на гонорея са сходни с тези при инфекция с хламидия, микоплазми и уреаплазми, като в същото време се наблюдава и много висока честота на  съвместна инфекция. Това прави удачно успоредното изследване на всички тези микроорганизми, характеризиращи се със сходство в клинична картина и здравословните проблеми, които предизвикват.
 
 
 
 Основния път на предаване на гонореята е сексуалният.
 
-      Чрез вагинален или анален секс със заразен партньор
 
-     По-рядко при орален секс, като в зависимост от сексуалните практики гонореята може да инфектира гениталиите, ректума, гърлото.
 
-    Гонореята може да засегне и очите - когато заразен секрет попадне в очите по време на сексуален контакт или чрез замърсени с инфектирания секрет ръце.
 
-   Предаване може да настъпи от майката на плода по време на  преминаването му през родовия канал.
 
 
 

 

Първоначално, възпалителният процес засяга лигавицата, покриваща канала на маточната шийка (ендоцервицит) и/или уретрата (уретрит).
Неустановената и/или нелекувана гонореята, може да се разпространи към ендометриума и маточните тръби, което е свързано с появата на редица генитални и екстрагенитални усложнения:
 
-          Тазова възпалителна болест
-          Стерилитет
-          Извънматочна бременност
-          Преждевременно раждане
-          Инфекция на новородено
-          Възпаление на пикочния мехур (Цистит)
-          Гонококов артрит
-          Гонококов конюктивит
 
 
Други полово-предавани инфекции свързани с развитие на подобни на инфекция с Гонорея усложнения:
 
 
 
 

 

Последиците от инфекция с Гонорея при бременност са свързани с повишен риск преждевременно раждане или раждане на плод с ниска телесна маса, което само по себе си е рисков фактор за новороденото.
 

Други инфекции , рискови за бременноста:
 

Бактериална вагиноза

Хламидия трахоматис

Микоплазми и Уреаплазми

Токсоплазмоза

Цитомегаловирус

Херпес симплекс вирус

Стрептококи група Б (GBS)

 
 

 

Нелекувана инфекция с Гонорея при бременност, може да окаже влияние върху здравето на новороденото.
 
  • Преждевременно раждане – Инфекцията с Гонорея се асоциира с риск от преждевременно раждане, което от своя страна може да доведе до дълготрайни здравословни последствия за детето.
 
  • Неонатална пневмония – Гонореята по време на бременност може да бъде предадена на бебето в процеса на нормално раждане и да стане причина за развитие на пневмония.
 
  • Неонатални конюктивити – Развиват се в резултат на инфекция на очите, предадена при преминаване на бебето през родовите пътища. 
 
 
 

 

При мъже, първоначално Гонореята колонизира лигавицата на уретрата (уретрит). Неустановената или недостатъчно третираната инфекция е предпоставка за разпространението й към епидидимуса и простатата, което е свързано с развитие на редица усложнения - епидидимит, простатит, вторичен инфертилитет(стерилитет), реактивен артрит.
 
Други полово-предавани инфекции свързани с развитие на подобни на инфекция с Гонорея усложнения:
 
 
 
 
 

 

Нелекуваната гонорея може да доведе до сериозни и постоянни здравословни проблеми, засягащи мъжките и женските репродуктивни способности.
При жените, трипера е честа причина за тазова възпалителна болест (ТВБ).
ТВБ може да доведе до вътрешни абсцеси с дълготраен ефект върху плодовитоста. ТВБ може да увреди фалопиевите тръби така, че да доведе до безплодие или да повиши риска от извънматочна бременност.
При мъжете, гонорея може да доведе до епидидимит, който нелекуван може да доведе  до субфертилитет или инфертелитет.
 
 
Други микроорганизми, имащи отношение към стерилитета:
 
 
 
 
 

  

Гонореята може да засегне очите и гърлото, когато заразен секрет попадне на тези места по време на сексуален контакт. Инфекциите с гонорея в устата и гърлото обикновено са асимптоматични.Някои симптоми са: възпалено и зачервено гърло и устна кухина. При засягане на очите може да се развие конюктивит.
Симптомите на гонорея са сходни с тези при хламидиите, микоплазмите и уреаплазмите, което прави удачно успоредното изследване за всички тези микроорганизми, характеризиращи се със сходство в  клинична картина.
 
 
 
 
Точността при диагностиката на Гонорея зависи от използвания метод. Най-съвременният метод за диагностиката на Гонорея е Полимеразната верижна реакция (PCR). С този метод се детектират части от генетичния материал (ДНК) на Neisseria gonorrhoeaе . Изследвания във водещи световни лаборатории са доказали, че подредством PCR се откриват с 10% повече положителни проби за Гонорея, отколкото чрез културални или други методи.
 
 
 
Лечение

Гонореята се лекува с антибиотици - макролиди и тетрациклини. По време на лечение инфектираният човек не трябва да прави секс до пълно излекуване, като всички партньори трябва да бъдат лекувани.След приключване на лечението, е необходимо повторно изследване с цел оценка ефекта на терапията.
 
 
 
 
 
 

Информацията на тази страница има за цел да помогне да разберете и управлявате инфекцията с Neisseria gonorrhoeaе, но тя не може да се приема за медицинска препоръка. Консултирайте се с Вашия лекар относно диагнозата и лечението на Neisseria gonorrhoeaе.